Osasuna - Salud

7 18 abril 2018 osasuna-salud » Redacción SRB La reproducción asistida supone una oportunidad para quienes no pueden tener hijos por medios natu- rales. En la Unidad de Reproduc- ción Asistida del Centro Médico Quirónsalud Bilbao, el equipo de ginecólogos, embriólogos, andró- logos y psicólogos trabajan desde hace veinte años para cumplir el sueño de muchas mujeres, con o sin pareja, y parejas del mismo sexo que desean cumplir su objetivo de ser madres y mujeres que se plan- tean preservar su fertilidad ya sea por motivos personales o indica- ciones médicas. La unidad cuenta con tecnología e instalaciones de última generación para realizar todos los tratamientos disponibles hoy día. El doctor Guillermo Quea, responsable de la unidad, y la doc- tora Marina González Tejedor, especialista en reproducción asis- tida, explican en qué consiste. ▌ ¿Cómo es el proceso? En una primera consulta se reali- za la historia clínica completa y se solicita un estudio a ambos miem- bros de la pareja cuando es el caso. Con los resultados de estos estu- dios, se realiza una segunda con- sulta donde se decide junto a la pareja o paciente el mejor trata- miento, posibilitando así los mejo- res resultados.Tendremos en cuen- ta diversos factores como la cali- dad seminal, la edad de la mujer que va a hacer el tratamiento, la reserva ovárica, los antecedentes médicos, y otros, para poder indi- vidualizar cada caso y alcanzar las máximas expectativas de embara- zo. Normalmente tenemos el diag- nóstico en menos de un mes. ▌ ¿Qué avances se han logrado? Las técnicas que han supuesto un avance son la vitrificación de ovo- citos o embriones, el diagnóstico genético preimplantacional (DGP) y el Estudio de Receptividad Endo- metrial. La vitrificación embriona- ria sirve para evitar una de las com- plicaciones más frecuentes con los tratamientos reproductivos, el Sín- drome de Hiperestimulación ová- rica. Esta técnica también nos per- mite realizar transferencias de un solo embrión y minimizar la tasa de embarazo múltiple, sin que vea- mos reducidas las posibilidades de conseguir el embarazo. Así mismo, la vitrificación de ovocitos nos per- mite la realización de ciclos de Pre- servación de Fertilidad. ▌ ¿En qué consiste el diagnóstico genético preimplantacional? Permite, en familias con enferme- dades genéticas hereditarias, con- seguir embarazos con niños sanos libres de enfermedad.También se emplea para parejas con abortos de repetición, edades maternas avanzadas para descartar embrio- nes con alteraciones cromosómi- cas o tras fracasos en las técnicas por fallos de implantación. En cuan- to a los Fallos de Implantación, ofre- cemos la posibilidad de realizar el Estudio de Receptividad Endome- trial (ERA) que nos permite cono- cer si estamos realizando las trans- ferencias en el momento óptimo o se presenta algún desplazamiento en la ventana de implantación que nos lleve a fracasos repetidos en los resultados reproductivos. A nivel tecnológico, los incubadoresTime Lapse nos permiten vigilar el desa- rrollo embrionario manteniendo las constantes físicas y optimizan- do las condiciones de los embrio- nes. Gracias a ello conseguimos seleccionar el embrión de mejor calidad para alcanzar el embarazo. ▌ Se han convertido en un centro referente en este campo. Procedimientos como el Diagnós- tico Genético Preimplantacional (DGP), el estudio del Semen o el Estudio de Receptividad Endome- trial (ERA) son algunos de los pro- cesos que nos convierten en un refe- rente a la hora de aportar solucio- nes innovadoras ante los proble- mas de fertilidad. Sin olvidar la importancia de un trato cercano y personalizado, individualizando cada caso. La unidad da cuenta de los tratamientos y de los resultados ante el Registro de Actividad de la Sociedad Española de Fertilidad y completa la información con un registro exhaustivo de todos los par- tos habidos tras los embarazos con- seguidos mediante técnicas de reproducción asistida. ▌ ¿Qué dudas plantean las perso- nas cuando acuden al centro? Las mayores inquietudes antes de iniciar el tratamiento tienen que ver con las molestias que sentirán durante la estimulación, las posibi- lidades reales de conseguir un embarazo y si los tratamientos pue- den producirles problemas en el futuro. Es importante que infor- memos de cada paso del proceso y que las pacientes sientan confian- za para trasladarnos sus dudas y resolverlas. En mujeres con edad avanzada es importante informar detenidamente de los riesgos deri- vados de un embarazo, especial- mente si se trata de un embrazo múltiple. Por eso en Quirónsalud Bilbao recomendamos una consul- ta preconcepcional que valore el estado de salud previo a la gesta- ción, incluya pruebas que descar- ten patologías y se den recomen- daciones de prevención y consejos de cara al futuro embarazo. ▌ ¿Qué papel tiene un psicólogo? Nuestro gabinete de apoyo psico- lógico realiza una valoración pre- via al inicio de los tratamientos y un seguimiento a lo largo de todo el proceso. No siempre se consigue el embarazo en el primer intento. La frustración, el desánimo, el estrés, la sensación de fracaso o de culpa son sentimientos naturales que exigen de apoyo psicológico. █ Doctor Guillermo Quea y doctora Marina González Tejedor » Unidad de Reproducción Asistida del Centro Médico Quirónsalud Bilbao «Nuestro objetivo es facilitar el embarazo con el menor número de tratamientos» Quea y González destacan la importancia de la vitrificación a la hora de evitar la hiperestimulación ovárica. Cada vez más mujeres a partir de los 40 años se plantean ser madres. Pero la edad supone una mayor dificultad para que se queden embarazadas, ya que la tasa de éxito reproductivo disminuye a partir de los 35 años. Esta circunstancia hace que los embarazos a partir de esta edad tengan un mayor riesgo de sufrir anemia, hiper- tensión arterial, diabetes, partos por cesárea e ingresos de bebés prematuros en las unidades neonanatales. Esta circunstancia, hace que cada vez más mujeres opten por realizar los tratamientos de reproducción asistida con óvulos donados, ya que las posibilidades de embarazo aumentan. Para evitar o paliar todos estos problemas, desde la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia recomien- dan a toda mujer que se plantee ser madre, que acuda a su ginecólogo de confian- za para que le haga una consulta preconcepcional. Ser madre a los 40 años Cada vez más mujeres deciden preservar su fertilidad, gracias a la técnica de vitrificación de ovocitos. La mujer que lo desee puede guardar sus óvulos cuan- do todavía es fértil, y éstos mantienen su calidad para cuando recurra a ellos más adelante. Este procedimiento permite que su fertilidad u opciones de embarazo se mantengan hasta el momento que ellas decidan.Y no impide que las mujeres puedan conseguir el embarazo de manera natural en el momento que ellas deci- dan teniendo ya sus óvulos vitrificados. Es especialmente importante para pacien- tes que van a pasar por tratamientos oncológicos, que pueden suponer una mer- ma en la fertilidad, ya que abre una puerta a la maternidad futura. Es función de los médicos, ya sean oncólogos, cirujanos o ginecólogos informar a las mujeres sobre la influencia en la fertilidad de los tratamientos que van a recibir. Conservación de óvulos

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