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dependencia
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mayores de 50 años, donde no hay
diferencia entre ambos sexos y la
caída accidental es la primera cau-
sa», continúa Pérez.
Rafael Arranz, que sufrió una
caída practicando un deporte de
alto riesgo y Pilar Martínez, lesio-
nada tras un aparatoso accidente,
han pasado los últimos años visi-
tando colegios para contar a los jó-
venes sus experiencias como lesio-
nados medulares. Arranz, que al
principio era solo ponente, ahora
es el coordinador de Aesleme
Bizkaia y cuenta una realidad sin
maquillaje, la de una persona que
vive sobre una silla de ruedas. Sus
charlas consisten en definir la le-
sión medular y sus diferentes tipos
para luego abordar las medidas de
prevención. «Hacemos énfasis en
normas de seguridad tan básicas
como atarse el cinturón, utilizar
el reposacabezas, el uso del casco
en motos, ciclomotores y bicicle-
tas; y también en el riesgo que su-
pone para los peatones cruzar una
vía pública mientras están envian-
do mensajes o jugando con la úl-
tima aplicación de moda con el te-
léfono móvil», describe Arranz.
En las charlas también explican
cómo reaccionar cuando se ha pro-
ducido un accidente. «Lo más im-
portante es no mover al herido a
no ser que su vida corra peligro,
no quitarle el casco, llamar al 112
y explicar con claridad en qué sen-
tido de la carretera ha ocurrido el
siniestro. Sin ser médicos tenemos
a nuestro alcance posibilidades de
actuación como taponar una heri-
da o evitar que el accidentado se
mueva y se provoque una lesión
mayor», continúa.
El día después
La última parte de la intervención
está dedicada a lo que pasa cuan-
do la persona abandona el hospi-
tal y regresa a casa sin sentir las
piernas y, en muchas ocasiones,
tampoco los brazos. Las operacio-
nes, los tratamientos, la rehabi-
litación...Y la silla de ruedas. «Les
hablamos de las barreras arquitec-
tónicas que debe superar un lesio-
nado, de adaptar la casa, de los pro-
blemas que surgen a la hora de ir
a estudiar o a trabajar».Y como la
moneda siempre tiene dos caras,
también les muestran la otra, la de
los deportes que pueden practicar-
se en silla de ruedas, la de los trans-
portes públicos y coches acondi-
cionados, la de las ventanas que se
abren, a pesar de haberse cerrado
una puerta.
Arranz revela que cada año au-
menta el número de solicitudes
para participar en la campaña ‘Te
puede pasar’. «Los colegios están
encantados y los chavales también.
El recibimiento es muy bueno y se
quedan muy contentos. Incluso al-
gún chaval me ha parado en la ca-
lle para decirme que después de
escucharnos nunca se le ha ocurri-
do coger el coche bebido», señala
entusiasta.
La Unidad de Lesionados Medulares forma parte
del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del
Hospital Universitario Cruces. Es de referencia para
la CAV, pero también atiende lesionados de comu-
nidades limítrofes que no disponen de este servi-
cio. En ella se atiende a todos los lesionados medu-
lares desde el momento agudo y se ofrece una aten-
ción integral con un amplio equipo multidiscipli-
nar. Al estar integrada en un Hospital Universita-
rio cuenta con la colaboración de todos los servi-
cios especializados, de manera que los pacientes re-
ciben apoyo psiquiátrico y psicológico desde la fase
aguda de la LM tanto personalizada como grupal
(Grupo de Apoyo a Pacientes y Familiares). Ade-
más, tanto la familia como el cuidador reciben la
formación necesaria para el cuidado futuro del pa-
ciente contando igualmente desde el momento del
ingreso con apoyo de la trabajadora social.
Los pacientes con lesión medular completa tie-
nen en un 5% de los casos algún grado de recupe-
ración, independientemente del tratamiento re-
cibido. Un 1% empeoran sin causa que pueda jus-
tificarlo, aunque la mayor parte de las lesiones in-
completas experimentarán algún grado de me-
joría. Actualmente, los avances en la rehabilitación
han hecho que la calidad y esperanza de vida del
LM sean similares a las de la población general, se-
ñalan responsables de Osakidetza. Los avances en
medicina de urgencia y rehabilitación han hecho
que las expectativas de vida del lesionado medular
sean similares a las de la población general. «Aun-
que se van consiguiendo pequeños avances en in-
vestigación que nos hacen albergar esperanzas de
otros tratamientos, el tratamiento actual intenta pre-
venir y reducir al máximo la deficiencia y la inca-
pacidad y debe continuar con una enseñanza de
la utilización de las capacidades existentes y com-
pensación de las capacidades perdidas teniendo en
cuenta todos los aspectos de la vida de la persona»,
señala Susana Pérez. Para conseguir sus fines ne-
cesita una participación activa del sujeto sometido
a tratamiento y que la sociedad adapte los medios
necesarios para conseguirlo. La atención integral al
lesionado, junto a las campañas de prevención, son
los únicos factores que pueden modificar el pro-
nóstico de esta grave lesión.
El largo camino de la recuperación
Una media de 40
vascos se lesionan
la médula cada
año a causa de
accidentes y caídas
«Hacemos énfasis
en normas de
seguridad tan
básicas como
atarse el cinturón»
El Instituto Burmuin, centro de
neurociencias aplicadas de última
generación, ofrece programas de
prevención del envejecimiento ce-
rebral que tienen por objetivoman-
tener el cerebro en las condiciones
más optimas y a pleno rendimien-
to, incluso en las edades más avan-
zadas. Los avances médicos y las
tecnologías permiten anticiparse
y/o ralentizar el proceso degene-
rativo del cerebro y por tanto man-
tener y/o alargar la autonomía de
las personas mayores. El objetivo
no es solo cumplir años de vida
sino añadir vida a la los años.
Los programas del Instituto Bur-
muin incorporan siempre una eva-
luación neurocognitiva de la me-
moria, atención, cálculo, actividad
intelectual... para determinar el ni-
vel de deterioro o el nivel de ren-
dimiento cerebral y establecer las
necesidades individuales y perso-
nalizadas de entrenamiento y es-
timulación.
Una vez establecida la base de
partida se diseñan los programas
de entrenamiento individualizado
y medible que permite ir compro-
bando la evolución a lo largo del
tratamiento.
Los programas de entrenamien-
to y estimulación van dirigidos a
personas de todas las edades que
notan que su rendimiento cerebral
está disminuyendo, las que quie-
ran prevenir el envejecimiento ce-
rebral y aquellas que tengan diag-
nosticado o se les diagnostique un
deterioro leve o moderado.
El área cerebral que se trabaja
en la mayoría de los casos es la cor-
teza prefrontal, porque es la en-
cargada de la planificación del com-
portamiento, de la expresión de la
personalidad, de los procesos de
toma de decisiones y de elegir el
comportamiento social más ade-
cuado a cada momento.A este tipo
de procesos le llamamos funcio-
nes ejecutivas. Se trabajará la aten-
ción, la memoria de trabajo y la ve-
locidad de procesamiento. Es de-
cir, vamos a tratar de mejorar to-
das aquellas funciones que nece-
sitamos para nuestro desempeño
diario, en el trabajo, en el hogar...
Prevención del
envejecimiento cerebral