Osasuna
Salud
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A
principios de este siglo, la
técnica láser de miopía expe-
rimentó una verdadera eclo-
sión pero también es cierto
que la actual situación económica la ha
frenado. No obstante, en estos últimos
años se ha constatado un repunte, eso
sí, en aquellos centros que acumulan
más experiencia, equipos especialistas
más completos y mejores tecnologías.
Es el caso del Instituto Clínico-Quirúr-
gico de Oftalmología (ICQO), que
cuenta con una unidad de Cirugía
Refractiva con los oftalmólogos espe-
cialistas Juan Durán de la Colina, Silvia
López-Plandolit y Jorge Corcóstegui.
Esta cirugía corrige defectos de la vista
por métodos quirúrgicos cada vez más
avanzados. Tradicionalmente, iba diri-
gida a solucionar la miopía pero en la
última década ha ampliado su objetivo
hacia la hipermetropía, el astigmatismo
y, más recientemente, la presbicia. De
hecho, esta última está en un momento
muy activo con soluciones cada vez
mejores, a pesar de la dificultad que
supone cubrir el enfoque a diferentes
distancias de la conocida como ‘vista
cansada’. Por ahora, el sistema natural
de enfoque no se puede recuperar pero
hay técnicas que lo suplen con relativa-
mente buena eficacia. «La mejor mues-
tra de los resultados la transmiten los
pacientes. Quien se opera es quien
mejor sabe cómo ha sido el resultado»,
apuntan estos oftalmólogos.
En este sentido, señalar que el desa-
rrollo no solamente afecta a los instru-
mentos quirúrgicos, aunque son
imprescindibles para estar a la última.
En la actualidad, el ICQO cuenta con
aparatos que le permiten conocer las
características del ojo para poder indi-
car «la mejor forma la cirugía o decidir
no operar, que en ocasiones es la acti-
tud correcta», matizan sus especialis-
tas. Junto con la tecnología más pun-
tera, no cabe duda que el factor huma-
no diferencia a este centro clínico: 14
especialistas, 8 optometristas, 6 enfer-
meras y todo un equipo que supera las
50 personas.
Durante estas dos décadas ha formado
grupos de subespecialización y dispone
de infraestructuras en constante reno-
vación. «Siempre hemos querido des-
tacar la actividad docente e investiga-
dora del centro, con iniciativas real-
mente pioneras en diferentes ámbitos
de la cirugía refractiva», insisten desde
esta unidad.
El futuro en los biomateiales
Bajo la premisa de saber emplear e
interpretar bien la información y cono-
cer las expectativas o necesidades
visuales de la persona para decidir cuál
es la mejor técnica a seguir, este equi-
po siempre se inclina por las que han
sido avaladas por el tiempo y que tie-
nen un amplio respaldo científico.
«Muchas novedades se venden como
un gran avance y con el tiempo desapa-
recen», advierte el equipo de ICQO.
Dada la importancia que tiene la inves-
tigación, este centro ya ha empleado
cuatro láseres Excimer y recientemen-
te ha estrenado el quinto, mejorando
cada uno las prestaciones del anterior.
La ventaja de éste es su fiabilidad y el
control que tiene sobre el centrado en
el ojo, lo que permite una altísima pre-
cisión. También acaban de estrenar su
segundo láser de Femtosegundo, que
asegura disecciones muy precisas y
seguras en la córnea, además de acce-
der a las técnicas más sofisticadas de
cirugía refractiva y también de tras-
plante de córnea. «Todo ello con un
equipo de última generación que ofre-
ce correcciones personalizadas que
pueden regularizar la superficie cor-
neal. Asimismo, hemos iniciado la téc-
nica Lasik Xtra, para reforzar simultá-
neamente la córnea y mantener estable
en el tiempo el resultado de las inter-
venciones», desvelan .
En cuanto a lo que nos depara el futu-
ro, estos expertos auguran que nos
encaminamos hacia una tecnificación
progresiva con sistemas de láser y de
ópticas de alta resolución que permitan
las intervenciones casi a nivel celular.
«Esto hace que nos cuestionemos has-
ta si serán unos técnicos los cirujanos
del futuro. Por otro lado, como conse-
cuencia del desarrollo de biomateriales,
de sistemas informáticos y de la biolo-
gía celular, existen líneas muy avanza-
das para el logro de retinas y de cór-
neas artificiales», adelantan. Otros
grupos de estudio avanzan hacia la sus-
titución biológica de los tejidos por
medio de células madre. Esto ha gene-
rado equipos de investigación multidis-
ciplinar de los que se está enriquecien-
do mucho la especialidad y, por supues-
to, se están mejorando las expectativas
para la curación de muchas formas de
ceguera.
¿Cuáles son las técnicas punteras
y quién es el paciente ideal?
Fundamentalmente, las técnicas más novedosas de cirugía refractiva actúan
modificando el sistema óptico del ojo. Unas lo hacen sobre la córnea, cambiando
su curvatura (por ejemplo, el láser Excimer). En otros casos, se introduce una
lente intraocular, bien sustituyendo el cristalino o añadiéndola al sistema óptico.
Asimismo, existen algunas técnicas más sofisticadas, como la introducción de
elementos en el interior de la córnea. Cuando la persona presenta una catarata,
incipiente o ya avanzada, la técnica de sustitución del cristalino es la indicada.
Precisamente la intervención de la catarata también es una forma de CR, pues se
puede cambiar las cualidades ópticas del ojo dependiendo del tipo de lente
intraocular que implantemos.
Respecto al perfil, o paciente ideal para someterse a esta cirugía de miopía
sería una persona con dioptrías estables que no puede usar lentes de contacto y
con un ojo que reúna las condiciones adecuadas. Se recomienda haber cumplido
20 años y tener la graduación sin modificar un mínimo de dos años. Para la ciru-
gía de la presbicia sería a partir de los cincuenta y tantos, que no se adaptan a las
gafas. Mejor aún si también necesitan gafas de lejos o tienen catarata incipiente.
En todo caso, estos especialistas insisten en que es importante el estudio previo
exhaustivo, conocer las indicaciones y explicarle al paciente las posibilidades que
existen
ICQO: más de 20 años de experiencia, última
tecnología y un completo equipo de especialistas
Los doctores Durán de la Colina y Corcóstegui recalcan la importancia de contar con las tecnologías más punteras.
oftalmología
ICQO
Lunes-jueves: 9.15-20.30
Viernes: 9.15-20.00
Virgen de Begoña, 34. Bilbao
Tel. 944733545
RPS 222/12
